1. 能引起金鸡纳反应的药物是
A.胺碘酮
B.普鲁卡因胺
C.奎尼丁
D.普萘洛尔
E.普罗帕酮
【答案】: C
【解析】:本题考查奎尼丁的不良反应。
奎尼丁为广谱抗心律失常药,用于治疗多种快速型心律失常。长时间用药,可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状,称为“金鸡纳反应”。 故答案选C。
2. 患者,男性,32岁。长期工作劳累,睡眠不足,出现心慌、心悸,心电图显示窦性心动过速,宜选用的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.普萘洛尔
C.美西律
D.洋地黄
E.苯妥英钠
【答案】: B
3. 急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用
A.丙吡胺
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛尔
【答案】: D
【解析】:本题考查利多卡因的临床应用。
利多卡因为ⅠB类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道。临床主要用于室性心律失常的治疗,特别是对急性心肌梗死所致的室性心律失常为首选药。故答案选D。
4. 硝酸甘油可用于治疗
A.心绞痛
B.急性心肌梗塞
C.高血压
D.静滴用于急性充血性心力衰竭
E.预防心绞痛
【答案】: A,B,D,E
5. 他汀类药物可用于
A.动脉粥样硬化
B.降低肝脏转氨酶
C.抑制血小板聚集
D.急性冠脉综合征
E.脑卒中的预防
【答案】: A,C,D,E
【解析】:本题考查重点是他汀类药物的临床应用。
他汀类药物的临床应用包括:调血脂,适用于杂合子家族和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症,Ⅱb型高脂蛋白血症亦可应用;抑制血小板聚集;急性冠脉综合征;预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小,而减少脑卒中或心肌梗死的发生,增加肝脏转氨酶。故答案选ACDE。
6. HMG-CoA还原酶抑制药可降低
A.Ch
B.HDL-CH
C.VLDL-CH
D.TG
E.LDL-CH
【答案】: A,C,D,E
7. 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的描述,正确的是
A.能防止和逆转心肌肥厚
B.能消除或缓解充血性心力衰竭症状
C.可明显降低病死率
D.可引起低血压和减少肾血流量
E.是治疗收缩性充血性心力衰竭的基础药物
【答案】: A,B,C,E
【解析】:本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。
血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性,抑制循环及局部组织中AngⅠ向Ang Ⅱ的转化,降低血液及组织中AngⅡ量,醛固酮释放减少,减轻水钠潴留;防止和逆转Ang Ⅱ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用,防止和逆转心肌肥厚;ACEI可明显降低病死率,常与利尿药、地高辛合用,是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。
8. 地高辛心脏毒性的诱因包括
A.低血钾
B.高血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.高血钾
【答案】: A,B,C
9. 强心苷对心衰患者心脏的正性肌力作用特点包括
A.延长舒张期
B.延长收缩期
C.减少心输出量
D.增加心输出量
E.降低外周阻力和心肌耗氧量
【答案】: A,D,E
10. 能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是
A.呋喃苯胺酸
B.氢氯噻嗪
C.氨苯喋啶
D.螺内酯
E.氢化可的松
【答案】: A,B,E